男性艾滋病患者可以通过医学手段实现生育,但需严格遵循抗病毒治疗和母婴阻断措施,主要有规范用药、精液处理、母婴阻断、定期监测等方式。
患者需持续服用抗逆转录病毒药物控制病毒载量,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等,确保精液中病毒含量低于检测限。
通过精子洗涤技术分离健康精子,结合体外受精减少病毒传播风险,适用于病毒载量未完全抑制者。
女性伴侣需接受暴露前预防用药,妊娠期持续使用齐多夫定等药物,分娩时选择剖宫产并避免母乳喂养。
治疗期间每月检测病毒载量及CD4细胞计数,新生儿出生后需进行18个月艾滋病抗体筛查。
建议在传染病专科医院及生殖医学中心多学科协作下完成生育计划,严格实施阻断措施可将垂直传播概率控制在2%以下。