子宫肌瘤可通过药物控制、介入治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缩小。子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤,治疗方案需结合肌瘤大小、症状及生育需求综合评估。
促性腺激素释放激素类似物可暂时缩小子宫肌瘤,适用于术前准备或围绝经期患者。常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等,需警惕骨质流失等副作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,保留子宫且创伤小。可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征,术后需密切观察。
肌瘤切除术适用于有生育需求者,子宫切除术适合无生育要求或怀疑恶变者。手术方式包括腹腔镜、宫腔镜及开腹手术。
控制体重、减少红肉摄入、补充维生素D可能有助于减缓肌瘤生长。避免使用含雌激素的保健品,规律运动可改善内分泌环境。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,突发经量增多或腹痛加剧需及时就诊。绝经后肌瘤多会自然萎缩,未绝经者需长期随访管理。