服用阿司匹林期间不能突然停药吗

Question

服用阿司匹林期间不能突然停药吗

Answer 1

服用阿司匹林期间不能突然停药，突然停药可能引起反跳性血栓风险增加、心血管事件复发、血小板活性反弹、原有疾病加重等问题。

1、反跳性血栓

阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，突然停药可能导致血小板功能反弹性增强，短期内血栓形成风险上升。需在医生指导下逐步减量，必要时替换为氯吡格雷或替格瑞洛等替代药物。

2、心血管事件

冠心病或脑梗死患者突然停药可能诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中复发。此类患者应持续用药，若需调整方案可联用低分子肝素过渡。

3、血小板活性反弹

长期用药后血小板环氧化酶活性代偿性升高，骤停药物会导致血栓素A2合成骤增。可监测血小板聚集率，逐步减少阿司匹林剂量。

4、基础病恶化

风湿性疾病患者突然停药可能引发炎症反应加剧。建议联合使用布洛芬或塞来昔布等非甾体抗炎药过渡，同时检测C反应蛋白水平。

调整用药方案前应复查凝血功能，避免剧烈运动和高脂饮食，定期监测血压及心电图变化。