脑出血后发烧可通过物理降温、抗感染治疗、控制颅内压、调节体温中枢等方式处理,通常由吸收热、肺部感染、中枢性发热、尿路感染等原因引起。
使用冰袋或温水擦浴降低体表温度,避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5℃时需重复进行物理干预,同时保持室内通风。
肺部感染可能与卧床导致的坠积性肺炎有关,通常表现为咳嗽、脓痰。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
中枢性发热可能与下丘脑体温调节中枢受损有关,通常伴随意识障碍。需使用甘露醇降低颅内压,配合氯丙嗪等药物调节体温中枢。
尿路感染可能与导尿管留置有关,通常表现为尿频尿痛。需进行尿培养后选用敏感抗生素,同时加强会阴护理。
脑出血患者需每2小时监测体温变化,发热期间保持每日2000毫升饮水量,选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等食物。