小脑出血属于危急重症,危险程度与出血量、部位及并发症相关,可能引发脑疝、呼吸骤停等致命风险。
1. 早期表现:
突发剧烈头痛伴喷射状呕吐,出现共济失调如步态不稳、持物坠落,部分患者伴随眼球震颤。
2. 进展期症状:
出血量增加压迫脑干时出现意识模糊、瞳孔不等大,伴随血压骤升和呼吸节律紊乱,部分患者发生肢体瘫痪。
3. 终末期风险:
大量出血导致枕骨大孔疝,表现为深度昏迷、双侧瞳孔散大固定、呼吸循环衰竭,需紧急手术干预。
发病后应立即保持患者侧卧位避免误吸,尽快呼叫急救转运至有神经外科的医院,途中持续监测生命体征。