伤寒引起的腹泻主要与沙门氏菌感染、肠道炎症反应、毒素刺激及电解质紊乱等因素有关,可通过抗生素治疗、补液支持及饮食调整等方式缓解。
伤寒杆菌侵入肠道后繁殖,破坏肠黏膜屏障,导致渗透性腹泻。需使用环丙沙星、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素杀菌治疗,同时监测血便情况。
病原体激活免疫系统释放炎性介质,增加肠蠕动频率。可联合蒙脱石散、益生菌制剂调节肠道功能,严重时需静脉补充白蛋白。
细菌死亡后释放内毒素,直接作用于肠神经丛。除病原治疗外,可短期使用洛哌丁胺控制腹泻次数,配合口服补液盐预防脱水。
频繁腹泻导致钠钾丢失,引发继发性肠蠕动亢进。需通过静脉输注氯化钠、葡萄糖溶液纠正,并检测心电图变化。
伤寒腹泻期间应选择低渣流质饮食,避免牛奶等产气食物,恢复期逐步增加粥类、蒸蛋等易消化营养品。