伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,典型表现为持续发热、玫瑰疹、相对缓脉及肝脾肿大,主要通过粪口途径传播。
伤寒沙门菌是革兰阴性杆菌,通过污染水源或食物进入人体,在肠道淋巴组织繁殖后释放内毒素,引发全身炎症反应。
食用被患者或带菌者粪便污染的食物和水源是主要传播方式,生食贝类、未洗净蔬菜等高风险食品易导致感染。
病程第一周呈阶梯式发热,第二周出现持续高热、表情淡漠,部分患者胸腹部可见淡红色玫瑰疹,伴有相对缓脉和肝脾肿大。
严重者可发生肠出血、肠穿孔等消化道并发症,或出现中毒性心肌炎、脑膜炎等肠外表现,需及时医疗干预。
确诊需进行血培养或骨髓培养,治疗首选第三代头孢类抗生素,预防需注重饮食卫生并接种伤寒Vi多糖疫苗。