多数腱鞘炎患者无须手术治疗,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭等方式缓解症状。
1、休息制动
减少患处活动,使用支具固定关节,避免重复性动作加重炎症。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松局部注射。
3、物理治疗
超声波治疗、热敷或冷敷可促进血液循环,减轻肿胀和僵硬感。
4、局部封闭
在腱鞘内注射麻醉药与糖皮质激素混合液,适用于反复发作或疼痛明显的患者。
若保守治疗3-6个月无效,或出现肌腱粘连、功能严重受限时,可考虑行腱鞘切开松解术。日常应避免长时间重复手腕动作,工作间隙做伸展运动。