中风喝水呛咳是什么原因

Question

中风喝水呛咳是什么原因

Answer 1

中风后喝水呛咳可能由吞咽反射减弱、喉部肌肉控制失调、脑干损伤、假性延髓麻痹等原因引起，需结合康复训练及药物治疗改善症状。

1、吞咽反射减弱

中风损伤脑部神经通路导致吞咽反射迟钝，饮水时会厌无法及时关闭气道。可通过冰刺激训练增强反射敏感度，药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊、维生素B1片营养神经。

2、喉部肌肉失调

中枢神经损伤引发喉部肌群协调障碍，表现为饮水时声门闭合不全。康复师指导下的吞咽功能训练为主，药物如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片、艾司唑仑片缓解肌张力异常。

3、脑干损伤

脑干梗死或出血直接影响延髓吞咽中枢，常伴随言语含糊与面瘫。需针对原发病使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液，配合间歇性管饲营养支持。

4、假性延髓麻痹

双侧皮质脑干束病变导致自主吞咽障碍，易并发吸入性肺炎。采用稠化液体饮食减少呛咳风险，药物如尼莫地平片、丁苯酞软胶囊、奥拉西坦胶囊改善脑循环代谢。

患者进食时应保持坐位低头姿势，选择糊状食物，定期进行吞咽造影评估康复进展，避免强行经口喂食导致窒息。