长期服用阿司匹林

Question

长期服用阿司匹林

Answer 1

长期服用阿司匹林可能引起胃肠黏膜损伤、出血风险增加、肾功能异常及药物相互作用，需定期监测凝血功能与胃肠健康。

1、胃肠黏膜损伤

阿司匹林抑制前列腺素合成，可能导致胃黏膜保护作用减弱，引发胃痛或消化道溃疡。可遵医嘱联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，或黏膜保护剂如硫糖铝。

2、出血风险

阿司匹林通过抑制血小板聚集延长出血时间，外伤或手术时出血概率增高。需定期检查凝血功能，必要时调整剂量或换用氯吡格雷等替代药物。

3、肾功能影响

长期使用可能减少肾脏血流灌注，导致血肌酐升高。合并高血压或糖尿病者应每3-6个月监测肾功能，出现异常可考虑暂停用药或改用对乙酰氨基酚。

4、药物相互作用

与华法林合用增加出血风险，与布洛芬联用降低抗血小板效果。用药期间需告知医生所有合并用药，避免自行服用含阿司匹林的复方制剂。

长期用药者建议定期进行便潜血、血常规及肝肾功能检查，日常避免饮酒及刺激性食物，出现黑便或皮下瘀斑应及时就医。