腰椎间盘45节膨出症状

Question

腰椎间盘45节膨出症状

Answer 1

腰椎间盘4/5节膨出常见症状包括下腰痛、臀部放射痛、下肢麻木无力、间歇性跛行等，症状发展通常从局部不适逐渐进展至神经压迫表现。

1、下腰痛

早期表现为腰部钝痛或酸胀感，久坐久站后加重，平卧可缓解，可能与椎间盘纤维环外层神经末梢受刺激有关。

2、臀部放射痛

疼痛沿坐骨神经放射至臀部和大腿后侧，咳嗽或打喷嚏时加剧，提示神经根受压，需通过腰椎MRI明确压迫程度。

3、下肢麻木

进展期出现小腿外侧或足背感觉减退，多因L5神经根受压导致，严重者可伴足下垂，需评估肌电图检查神经损伤程度。

4、间歇性跛行

行走距离缩短后出现下肢酸胀无力，休息后缓解，与椎管狭窄相关，建议通过椎管造影或CT三维重建明确狭窄程度。

急性期需卧床休息2-3天，避免弯腰提重物，可尝试热敷缓解肌肉痉挛，若症状持续超过2周或出现大小便功能障碍应立即就医。