子宫腺肌症引起的剧烈腹痛可通过热敷缓解、药物镇痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由子宫内膜异位增生、子宫平滑肌痉挛、盆腔粘连、继发感染等原因引起。
下腹部热敷可帮助放松子宫肌肉,减轻痉挛性疼痛。使用40℃左右热水袋或暖宝宝,每次持续15-20分钟,注意避免烫伤皮肤。
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布可缓解轻中度疼痛,需注意胃肠道副作用。疼痛剧烈时可遵医嘱使用曲马多等弱阿片类药物。
口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、左炔诺孕酮可抑制内膜增生,GnRH-a类药物如亮丙瑞林能暂时降低雌激素水平。需在医生指导下规范用药。
对于药物控制无效的重症患者,可考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。手术适应证需由专科医生评估,术后需配合激素替代治疗。
建议经期避免剧烈运动,保持会阴清洁,适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血,疼痛持续加重需及时妇科就诊。