子宫腺肌症常见症状包括痛经、月经量增多、经期延长及性交疼痛,严重者可出现贫血或不孕。
进行性加重的痛经是典型表现,疼痛多始于经前1-2天,持续至经期结束,可能与子宫内膜异位至肌层导致子宫收缩有关。布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物可缓解疼痛。
月经出血量超过80毫升或需频繁更换卫生巾,常伴有血块,因病灶导致子宫增大及收缩功能异常。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方口服避孕药控制出血。
月经周期可能缩短至21-24天,经期持续超过7天,与子宫肌层病变影响内膜脱落有关。地屈孕酮、黄体酮胶囊等孕激素类药物可调节周期。
深部性交痛多因子宫增大固定或盆腔粘连所致,约30%-40%患者出现该症状。局部使用润滑剂或调整体位可减轻不适,严重者需手术干预。
建议患者记录月经周期及症状变化,避免剧烈运动加重痛经,适量补充含铁食物预防贫血,确诊后需定期复查超声监测病情进展。