多数情况下女性剖腹产次数建议不超过3次,剖腹产4次存在较高风险。剖腹产次数增加可能导致子宫破裂、胎盘异常、盆腔粘连、大出血等并发症。
多次剖宫产会使子宫瘢痕组织变薄,妊娠晚期子宫收缩时可能发生破裂。需通过超声监测瘢痕厚度,必要时提前终止妊娠。
前置胎盘或胎盘植入概率显著上升,可能与剖宫产损伤子宫内膜有关。需加强产前检查,做好输血及急诊手术准备。
多次手术易导致盆腔器官粘连,增加手术难度和出血量。术中需仔细分离粘连组织,术后预防感染。
子宫收缩乏力及胎盘附着异常均可导致产后出血。需备足血源,必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术。
有剖腹产史的女性再次妊娠前应评估子宫恢复情况,孕期严格产检,选择有抢救条件的医院分娩,避免剧烈运动和腹部撞击。