脑梗后血压低可能与血容量不足、心脏泵血功能下降、药物副作用、自主神经功能紊乱等因素有关。
脑梗急性期因呕吐、进食减少或过度脱水治疗导致体液丢失。需监测出入量并适当补液,避免使用呋塞米等强效利尿剂。
心肌缺血或脑心综合征可导致心输出量降低。需完善心脏超声检查,必要时使用多巴酚丁胺等强心药物。
降压药、镇静剂或溶栓药物可能引起血压下降。需调整降压方案,密切监测血压变化。
延髓心血管中枢受损会导致血压调节障碍。可考虑使用盐酸米多君等血管活性药物,并进行体位训练。
脑梗患者血压管理需个体化,建议每日监测血压变化,避免快速体位变动,出现头晕等低血压症状时及时就医。