呕吐有血可能由胃黏膜损伤、消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取止血、药物或手术治疗。
辛辣食物、酒精或药物刺激可能导致胃黏膜损伤出血。表现为呕血伴上腹灼痛，可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁等药物保护胃黏膜。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易引发溃疡出血。常见呕血合并黑便，需进行幽门螺杆菌根除治疗，可用奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾等药物。
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉破裂大出血。呕血量较大且呈鲜红色，需紧急内镜下止血，必要时使用生长抑素、特利加压素等降低门脉压力。
胃癌侵蚀血管可引起呕血，多伴有消瘦、贫血。需通过胃镜取活检确诊，根据分期选择手术切除或放化疗等综合治疗。
出现呕血应立即禁食并平卧，避免误吸，尽快就医完善胃镜等检查，治疗期间保持饮食清淡，避免粗糙刺激性食物。
