月经前出现褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因引起。
黄体期孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落，表现为经前少量褐色分泌物。可通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时监测基础体温评估黄体功能。
异位内膜组织导致经前出血，常伴随痛经、性交痛。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用醋酸亮丙瑞林等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。
慢性炎症导致子宫内膜充血渗出，出现褐色分泌物并伴有下腹坠痛。需进行抗生素治疗如甲硝唑片联合多西环素片，配合康妇炎胶囊等中成药消炎。
激素紊乱造成月经不规律，经前褐色分泌物可能持续数日。建议使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，同时控制体重。
建议记录月经周期变化，避免过度劳累，若症状持续或加重需妇科超声检查排除器质性病变。
