肺结核会引起呼吸衰竭吗

Question

肺结核会引起呼吸衰竭吗

Answer 1

肺结核可能引起呼吸衰竭，通常由肺组织破坏、气道阻塞、合并感染、慢性缺氧等原因引起。

1、肺组织破坏：

肺结核病灶导致肺组织纤维化或空洞形成，减少有效呼吸面积。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、气道阻塞：

结核性支气管狭窄或淋巴结压迫导致通气障碍。可进行支气管镜介入治疗，药物含氨溴索、乙酰半胱氨酸、糖皮质激素。

3、合并感染：

继发细菌感染加重肺部炎症反应。需联合抗生素治疗，药物选择头孢曲松、莫西沙星、阿米卡星。

4、慢性缺氧：

长期肺功能受损导致低氧血症。需氧疗配合呼吸康复训练，药物使用茶碱缓释片、多索茶碱、尼可刹米。

肺结核患者应保证高蛋白饮食，定期监测肺功能，出现气促加重需立即就医评估呼吸衰竭风险。