肚子有积水可通过限制钠盐摄入、使用利尿药物、腹腔穿刺引流、治疗原发疾病等方式缓解。肚子有积水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。
每日食盐量控制在2克以下,减少加工食品摄入,有助于减轻液体潴留。适合轻中度腹水患者作为基础治疗。
螺内酯、呋塞米、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出。需监测电解质平衡,避免过度利尿导致低钾血症。
对于大量腹水导致呼吸困难的患者,可在无菌条件下抽取腹水缓解症状。每次放液量不宜超过3000毫升。
肝硬化患者需抗纤维化治疗,心衰患者需强心利尿,肿瘤患者需针对性抗肿瘤治疗。控制基础疾病是解决腹水的根本。
腹水患者应定期监测体重变化,保持适度蛋白质摄入,避免剧烈运动导致腹压增高,出现发热或腹痛需及时就医。