子宫出血和月经怎么区分

Question

子宫出血和月经怎么区分

Answer 1

子宫出血与月经的区分主要基于出血规律、伴随症状及病因，异常子宫出血可能由排卵障碍、子宫内膜病变、激素紊乱或生殖系统肿瘤引起，而月经具有周期性且无病理诱因。

1. 出血规律

月经出血具有21-35天的固定周期，持续3-7天，量约20-80毫升；异常子宫出血则表现为周期紊乱、经期延长或经量突增，可能持续超过10天或单次出血量超过80毫升。

2. 伴随症状

生理性月经可能伴轻度下腹坠胀或乳房胀痛；病理性出血常合并贫血、头晕、剧烈腹痛或发热，绝经后出血需警惕子宫内膜癌等恶性病变。

3. 病因差异

月经受下丘脑-垂体-卵巢轴调控；异常出血多因黄体功能不足、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或凝血功能障碍，青少年需排除血液系统疾病。

4. 诊断方法

基础体温测定可判断是否排卵，超声检查能发现子宫结构异常，性激素六项和宫腔镜检查适用于激素紊乱或内膜病变的鉴别诊断。

建议记录出血日记辅助诊断，突发大量出血或绝经后出血应立即就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。