右下侧腹痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔炎等疾病引起,症状按早期表现到终末期排列。
早期表现为脐周隐痛,6-8小时后转移至右下腹固定压痛,可能伴发热、恶心呕吐。需急诊手术切除阑尾,可使用头孢曲松钠、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
功能性肠道紊乱导致阵发性绞痛,排便后缓解,常伴腹胀、腹泻便秘交替。建议调整饮食结构,减少产气食物,可选用匹维溴铵、曲美布汀、益生菌制剂调节胃肠功能。
右侧输尿管结石引发剧烈绞痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频。需多饮水促排石,疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠、间苯三酚、坦索罗辛缓解症状,必要时体外碎石。
右侧附件区压痛明显,伴异常阴道分泌物、性交痛。需足疗程使用多西环素、头孢西丁、奥硝唑等抗生素,急性期需卧床休息。
出现持续右下腹痛建议尽早就医,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,注意观察体温及疼痛变化情况。