绝经期取环主要与子宫萎缩、节育器嵌顿、感染风险增加、异常出血等因素有关,建议在医生指导下及时取出宫内节育器。
绝经后雌激素水平下降导致子宫体积缩小,可能使节育器移位或嵌入子宫肌层。建议绝经后半年至一年内完成取环,无须特殊治疗。
长期滞留的节育器可能穿透子宫壁或与内膜粘连,增加取环难度。可遵医嘱使用米索前列醇软化宫颈,必要时行宫腔镜取出。
绝经后生殖道抵抗力下降,节育器可能成为感染源。若出现阴道分泌物异常,需先抗感染治疗,常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松。
绝经后出血需排除子宫内膜病变,节育器可能刺激内膜导致出血。建议取环同时行诊刮术,病理检查排除恶性病变。
取环前应完善超声检查评估节育器位置,术后注意会阴清洁,两周内避免盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时就医。