转氨酶正常会有乙肝吗

Question

转氨酶正常会有乙肝吗

Answer 1

转氨酶正常仍可能患有乙肝，乙肝病毒感染状态可分为携带者、慢性肝炎、肝硬化等阶段，转氨酶水平并非唯一判断标准。

1、携带者状态

乙肝病毒携带者肝脏损伤轻微，转氨酶可能长期保持正常，需通过乙肝两对半和HBV-DNA检测确诊。

2、免疫耐受期

青少年感染者可能处于免疫耐受期，病毒复制活跃但未引发明显免疫反应，此时转氨酶通常正常。

3、检测时间窗

转氨酶水平存在波动，单次检测正常不能排除乙肝，建议重复检测并结合其他指标综合判断。

4、隐匿性感染

少数患者HBsAg阴性但HBV-DNA阳性，称为隐匿性乙肝，这类情况转氨酶也可能表现正常。

建议定期进行乙肝五项、肝脏超声等检查，避免饮酒和滥用药物，发现异常及时到感染科或肝病科就诊。