破伤风皮试判断标准主要依据局部反应和全身反应，阳性表现为红肿硬结直径超过15毫米或出现全身过敏症状。
1、局部反应
注射部位出现红肿硬结直径大于15毫米为阳性，提示可能存在破伤风抗毒素过敏。
2、全身反应
出现皮疹、呼吸困难、血压下降等全身过敏症状时，无论局部反应大小均判为阳性。
3、阴性标准
注射后20分钟观察，红肿硬结直径小于15毫米且无全身症状即为阴性。
4、假阳性处理
部分人群因皮肤敏感可能出现假阳性，需结合临床病史综合判断。
进行破伤风皮试前应告知医生过敏史，皮试后需留观30分钟，出现异常反应立即告知医护人员。
