肚子大而且硬可能由便秘、肠胀气、腹水、腹腔肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式改善。
膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便干结，表现为腹部膨隆伴排便困难。建议增加蔬菜水果和全谷物摄入，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解症状。
进食过快或食用产气食物会导致肠道气体蓄积，出现腹部叩诊鼓音。需细嚼慢咽减少空气吞咽，避免豆类等易产气食物，必要时使用二甲硅油片、复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
肝硬化或心力衰竭可能导致腹腔积液，表现为移动性浊音阳性。需限制钠盐摄入，使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，严重时需行腹腔穿刺引流术。
卵巢癌或腹膜间皮瘤等疾病可引起进行性腹部膨隆，常伴消瘦症状。需通过CT等影像学检查确诊，根据病理类型选择肿瘤减灭术或化疗等治疗方案。
日常应注意记录腹围变化，避免暴饮暴食，若出现持续腹痛或呼吸困难等症状应立即就医。
