月经后第一天同房出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起，可通过局部护理、药物止血、抗感染治疗、手术干预等方式处理。
性生活摩擦可能导致阴道壁微小裂伤，表现为鲜红色点滴出血。建议暂停同房，使用温水清洁外阴，可遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
月经刚结束时雌激素尚未完全恢复，阴道黏膜较脆弱。日常可增加豆制品摄入调节激素，出血明显时可短期服用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药。
可能与慢性宫颈炎、宫颈息肉等因素有关，常伴有接触性出血、分泌物增多。需进行TCT和HPV筛查，确诊后可选择保妇康栓药物治疗或LEEP刀手术。
病灶侵犯宫颈或阴道时易出血，多伴随痛经、性交痛。可通过腹腔镜确诊，使用地诺孕素等药物抑制内膜生长，严重者需病灶切除术。
建议避免经期后立即同房，出血期间保持外阴干燥，若反复出血或伴随异味需及时妇科就诊排查器质性疾病。
