乙肝小三阳存在传染给配偶的可能性，传播途径主要有血液接触、性接触、母婴垂直传播和共用个人物品。
1、血液接触
皮肤黏膜破损时接触感染者血液可能传播，建议避免共用剃须刀、牙刷等物品，配偶应接种乙肝疫苗。
2、性接触
无防护性行为存在传播风险，使用安全套可降低感染概率，建议配偶定期检测乙肝两对半。
3、母婴传播
孕妇携带病毒可能通过胎盘或分娩过程传染胎儿，孕期需进行乙肝病毒DNA定量检测。
4、日常接触
共用餐具、拥抱等普通接触不会传播，但需避免共用可能接触血液的个人卫生用品。
建议配偶及时检测乙肝抗体水平，完成疫苗接种程序，定期进行肝功能检查，日常注意个人卫生防护。
