月经过后5天出现褐色分泌物可能由排卵期出血、黄体功能不足、子宫内膜息肉、宫颈炎等原因引起,需结合具体症状判断。
月经周期中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落,表现为褐色分泌物,通常持续2-3天,无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
孕激素分泌不足会导致子宫内膜不规则脱落,可能伴有月经周期缩短,可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充,需检测激素水平后用药。
息肉刺激可能导致经间期出血,常伴随月经量增多,宫腔镜检查可确诊,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大者需行宫腔镜电切术。
宫颈糜烂或炎症接触性出血可表现为褐色分泌物,伴有白带增多,需宫颈TCT检查,可选用保妇康栓、抗宫炎片等药物,严重者需物理治疗。
建议记录出血时间与伴随症状,避免剧烈运动,若持续出血超过1周或伴有腹痛应及时妇科就诊。