肩部撞击症主要表现为肩关节活动时疼痛、夜间痛、力量减弱和活动受限,症状发展可分为早期肩峰下疼痛、进展期持续性疼痛伴功能障碍、终末期肩袖撕裂等阶段。
肩关节外展60-120度时出现疼痛,尤其在抬手过肩动作时明显,可能伴有轻微弹响感,此时肩峰下滑囊炎症是主要诱因。
疼痛转为持续性,夜间侧卧压迫患侧时加剧,肩关节活动范围逐渐受限,无法完成梳头、系背扣等动作,常伴随冈上肌腱炎。
出现明显肌力下降,可能出现肩袖完全撕裂,表现为主动抬臂困难但被动活动尚可,关节可能出现僵硬或半脱位。
建议避免重复性过顶动作,急性期可冰敷缓解疼痛,若症状持续超过两周或影响睡眠需尽早就诊骨科或运动医学科。