有子宫肌瘤和子宫腺肌症可以怀孕吗

Question

有子宫肌瘤和子宫腺肌症可以怀孕吗

Answer 1

多数子宫肌瘤和子宫腺肌症患者可以怀孕，但需根据病情严重程度、病灶位置及个体差异综合评估。主要影响因素有病灶大小、是否压迫宫腔、是否合并其他生殖系统疾病、既往妊娠史。

1、病灶大小

直径小于5厘米的肌瘤或局限型腺肌症通常对妊娠影响较小，过大病灶可能改变宫腔形态或阻碍受精卵着床。

2、宫腔压迫

黏膜下肌瘤或向宫腔突出的腺肌症病灶可能直接干扰胚胎植入，需通过超声评估宫腔变形程度。

3、合并疾病

同时存在子宫内膜异位症、输卵管堵塞等情况会降低受孕概率，建议完善激素水平检测和输卵管造影检查。

4、妊娠史

既往有流产或早产史者需更谨慎评估，腺肌症可能增加妊娠中晚期子宫破裂风险。

计划妊娠前建议进行妇科超声和宫腔镜检查，孕期需加强子宫收缩和胎儿发育监测，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物支持。