子宫腺肌症和子宫肌瘤的区别

Question

子宫腺肌症和子宫肌瘤的区别

Answer 1

子宫腺肌症和子宫肌瘤是两种常见的子宫疾病，主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方案。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起，子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤。

1、发病机制

子宫腺肌症与雌激素水平异常及子宫内膜基底层损伤有关，病理表现为子宫内膜腺体及间质向肌层浸润。子宫肌瘤由平滑肌细胞单克隆增殖形成，可能与遗传、激素受体异常相关。

2、症状差异

子宫腺肌症典型表现为进行性加重的痛经、经量增多，疼痛常放射至腰骶部。子宫肌瘤常见症状为月经量多、周期缩短，较大肌瘤可导致压迫症状如尿频。

3、影像特征

超声检查中子宫腺肌症显示子宫均匀增大、肌层回声不均，可见细小囊腔。子宫肌瘤表现为边界清晰的类圆形低回声团块，可伴钙化或囊性变。

4、治疗原则

子宫腺肌症轻症可用非甾体抗炎药、左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需手术切除病灶。子宫肌瘤无症状可观察，症状明显者可行肌瘤剔除或子宫切除术。

建议患者定期妇科检查，出现异常子宫出血或盆腔疼痛应及时就诊，避免剧烈运动加重症状，保持均衡饮食有助于病情控制。