紫癜痒得睡不着觉

Question

紫癜痒得睡不着觉

Answer 1

紫癜伴瘙痒可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、药物性紫癜或遗传性血管性水肿等疾病引起，瘙痒程度从轻度不适到严重影响睡眠不等。

1、过敏性紫癜

接触过敏原导致毛细血管炎，表现为皮肤紫红色丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂抗过敏，局部涂抹炉甘石洗剂缓解症状。

2、血小板减少性紫癜

血小板数量不足引起皮下出血，紫癜多分布于下肢，可能伴随针刺样痒感。需针对原发病治疗，如口服氨肽素片、升血小板胶囊，严重时输注血小板悬液。

3、药物性紫癜

阿司匹林等药物影响凝血功能导致紫癜，常伴药物疹样瘙痒。应立即停用可疑药物，必要时使用维生素C注射液、复方甘草酸苷片改善血管通透性。

4、遗传性血管性水肿

C1酯酶抑制剂缺乏引发血管异常扩张，紫癜区域有紧绷瘙痒感。急性期需使用醋酸艾替班特注射液，长期预防可选用达那唑胶囊。

夜间瘙痒加重时可穿棉质衣物减少摩擦，保持环境温度20-24℃。避免抓挠紫癜部位，若出现呕吐、关节肿痛或血尿需立即急诊。