正畸通常需要拔除1-4颗牙齿，具体数量与牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等因素有关。
牙齿排列轻度拥挤时，可能仅需拔除1颗牙齿或无须拔牙，通过片切、扩弓等方式即可获得足够间隙。中度拥挤常需对称拔除上下颌各1颗前磨牙，总计2-4颗，以协调牙弓长度与牙齿大小的比例。对于严重骨性错颌畸形，可能需额外拔除阻生智齿或其他问题牙齿，但这种情况相对较少。拔牙选择需通过X光片、模型分析等专业评估，医生会优先保留健康牙齿，拔除龋坏严重或功能较弱的牙齿。
正畸治疗期间需加强口腔清洁，使用正畸专用牙刷和牙线清理托槽周围。避免啃咬硬物以防托槽脱落，定期复诊调整弓丝力度。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花，有助于牙槽骨改建。若出现钢丝扎嘴或牙齿异常松动，应及时联系医生处理。
