胃酸反流可能与贲门松弛、胃内压升高、食管裂孔疝、胃排空延迟、药物因素等原因有关。
贲门松弛会导致胃内容物逆向流动，常见于长期吸烟饮酒人群。胃内压升高多由肥胖、妊娠或紧身衣物压迫引起。食管裂孔疝患者因膈肌缺陷使胃部部分突入胸腔。胃排空延迟常见于糖尿病胃轻瘫或功能性消化不良。某些钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物可能降低食管下括约肌压力。
日常需避免高脂饮食和睡前两小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。超重者建议控制体重，戒烟限酒。避免穿紧身衣裤，慎用可能加重症状的药物。若症状每周出现两次以上或伴随吞咽困难、体重下降，应及时消化内科就诊评估是否存在巴雷特食管等并发症。
