过量服用甲硝唑可能引发神经系统毒性、胃肠反应、过敏反应及肝功能损害等后果。常见表现包括头痛、恶心、共济失调、皮疹等，严重时可导致癫痫发作或白细胞减少。
甲硝唑过量会穿透血脑屏障，抑制中枢神经系统功能。典型症状为头晕、共济失调和肢体麻木，严重时出现意识模糊或癫痫发作。需立即停药并就医，医生可能使用苯二氮卓类药物控制抽搐。
药物直接刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐、腹痛腹泻。过量时可能引发伪膜性肠炎。治疗包括停药后补充电解质，严重时需静脉补液，可遵医嘱使用蒙脱石散等黏膜保护剂。
部分患者会出现荨麻疹、血管神经性水肿等过敏表现。极少数发生过敏性休克，需立即肾上腺素抢救。轻度过敏可口服氯雷他定，中重度需静脉注射地塞米松。
药物代谢加重肝脏负担，表现为黄疸、转氨酶升高。长期过量可能导致药物性肝炎。治疗需停用甲硝唑，配合护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等。
服药期间禁止饮酒，出现异常症状应立即停药就医。日常注意监测血常规和肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。
