四个月不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、子宫内膜损伤等原因引起，长期闭经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、不孕及内分泌紊乱等危害。
多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为闭经、痤疮、多毛。可通过口服短效避孕药调节激素，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、地屈孕酮。
卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病相关，伴随潮热、阴道干涩。需激素替代治疗，如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、结合雌激素片。
垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高抑制排卵，可能引发溢乳、头痛。治疗药物包括甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特。
多次人流或宫腔操作可能损伤内膜基底层，表现为宫腔粘连。需宫腔镜分离术联合雌激素治疗，如补佳乐、芬吗通、雌二醇凝胶。
建议尽早就诊妇科完善性激素六项、B超等检查，日常保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动加重内分泌紊乱。
