肺下叶实性结节指影像学检查中发现的肺下叶边界清晰的圆形或类圆形致密阴影，可能由炎性病变、结核、良性肿瘤或恶性肿瘤等因素引起。
肺炎或肺部感染后遗留的炎性肉芽肿可能形成实性结节，通常表现为局部钙化或纤维化改变，可通过抗感染治疗和定期复查观察变化。
结核分枝杆菌感染可能导致肺部结节样改变，多伴随低热、盗汗等症状，需进行结核菌素试验和痰培养确诊，确诊后需规范抗结核治疗。
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤可表现为实性结节，通常生长缓慢且边缘光滑，体积较小时可随访观察，增大明显时需手术切除。
原发性肺癌或转移瘤可能呈现为实性结节，常伴有分叶状边缘或毛刺征，需通过穿刺活检明确性质，确诊后根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。
发现肺下叶实性结节应遵医嘱完善检查，避免吸烟并保持规律作息，定期复查胸部CT观察结节变化情况。
