颈动脉斑块一年后消失有可能,但概率较低,通常与斑块性质、基础疾病控制及生活方式干预有关,主要影响因素有斑块类型、血脂管理、血压血糖控制、抗凝治疗等。
软斑块(脂质核心为主)可能通过积极治疗缩小或消失,钙化斑块则难以逆转。需通过超声或CT血管造影定期评估斑块性质。
低密度脂蛋白胆固醇达标(<1.8mmol/L)可促进斑块稳定。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布,需配合低脂饮食。
高血压糖尿病加速动脉硬化,血压应<140/90mmHg,糖化血红蛋白<7%。可选用氨氯地平、二甲双胍等药物,同时限制钠盐摄入。
阿司匹林或氯吡格雷可抑制血小板聚集,减少斑块进展。适用于合并心脑血管高危因素患者,需监测出血风险。
建议每6-12个月复查颈动脉超声,保持戒烟限酒、有氧运动及地中海饮食,若出现头晕、视物模糊等症状需及时就医。