反勺型高血压是什么意思

Question

反勺型高血压是什么意思

Answer 1

反勺型高血压指夜间血压高于日间的异常血压节律模式，可能与自主神经紊乱、睡眠呼吸暂停综合征、肾功能不全、降压药物使用不当等因素有关。

1、自主神经紊乱

长期精神紧张或昼夜颠倒可能导致交感神经过度兴奋，表现为夜间血压反跳升高。建议通过冥想、规律作息调节，必要时使用谷维素片、甲钴胺片、乌灵胶囊等营养神经药物。

2、睡眠呼吸暂停

睡眠时反复缺氧会刺激血压升高，多伴随打鼾、日间嗜睡。持续正压通气治疗是关键，可联合使用阿托伐他汀钙片、缬沙坦胶囊、螺内酯片等改善血管功能。

3、肾功能异常

肾小球滤过率下降会导致钠水潴留，常见于糖尿病肾病患者，伴有夜尿增多。需限制钠盐摄入，遵医嘱服用呋塞米片、厄贝沙坦片、碳酸氢钠片等保护肾功能药物。

4、用药方案不当

短效降压药血药浓度夜间不足时易引发反跳，常见于硝苯地平普通片。建议调整为氨氯地平片、贝那普利片、美托洛尔缓释片等长效制剂，并监测动态血压调整用药时间。

日常需保持低盐饮食，睡前2小时避免剧烈活动，定期进行24小时动态血压监测评估治疗效果。