盆腔炎严重表现主要有下腹剧痛、高热寒战、阴道异常出血、排尿排便困难。
炎症扩散至腹膜时出现持续性锐痛,活动或性交后加剧,可能伴随盆腔粘连。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
体温超过39℃伴全身战栗提示脓毒血症,血培养常见大肠埃希菌感染。需住院使用广谱抗生素如左氧氟沙星、克林霉素、替硝唑。
子宫内膜受累导致经期延长、经间期出血,严重者出现贫血。需结合超声检查排除输卵管积脓,用药包括妇科千金片、宫血宁胶囊。
盆腔脓肿压迫直肠膀胱时引发里急后重、尿潴留,需影像学评估后行穿刺引流或腹腔镜手术。
出现上述任一症状应立即妇科急诊,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,补充优质蛋白促进组织修复。