月经提前卵巢早衰

Question

月经提前卵巢早衰

Answer 1

月经提前可能与卵巢功能减退、内分泌紊乱、黄体功能不足、多囊卵巢综合征等因素有关。卵巢早衰指女性40岁前卵巢功能衰退，表现为月经周期缩短、经量减少甚至闭经。

1、内分泌紊乱

长期压力过大或过度节食会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。建议调整作息规律，适当补充维生素E和谷维素，药物可选择戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊。

2、黄体功能不足

排卵后黄体期缩短导致月经提前，可能伴随不孕或流产。需检测孕酮水平，药物可用地屈孕酮片、黄体酮注射液、绒促性素。

3、多囊卵巢综合征

高雄激素血症和胰岛素抵抗会干扰卵泡发育，表现为月经稀发或频发。需改善胰岛素抵抗，药物可选二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑。

4、卵巢早衰

卵泡储备耗竭导致雌激素水平下降，可能伴随潮热盗汗等更年期症状。需激素替代治疗，药物包括结合雌激素片、雌二醇凝胶、替勃龙片。

建议保持规律运动，适量补充豆制品和坚果，避免熬夜和过度减肥，定期进行妇科检查和激素水平检测。