肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB等偏高

Question

肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB等偏高

Answer 1

肌酸激酶及同工酶MB偏高可能与心肌损伤、骨骼肌病变、剧烈运动、药物副作用等因素有关，需结合临床表现进一步评估。

1. 心肌损伤

急性心肌梗死或心肌炎时，心肌细胞坏死释放肌酸激酶同工酶MB，可通过心电图、肌钙蛋白检测确诊，治疗需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

2. 骨骼肌病变

横纹肌溶解症或多发性肌炎会导致肌酸激酶显著升高，常伴肌肉疼痛、尿色加深，需静脉补液并使用辅酶Q10、维生素E等保护肌细胞。

3. 剧烈运动

高强度无氧运动后24小时内可能出现一过性升高，通常无须特殊处理，充分休息后数值可自行恢复。

4. 药物影响

他汀类降脂药或麻醉剂可能引起肌酶异常，表现为对称性肌无力，需监测肝功能并调整用药方案。

发现指标异常应避免剧烈运动，及时复查并完善肌电图等检查，伴有胸痛或肌无力症状需立即就医。