颈椎病可能导致血压升高,常见于交感神经型颈椎病。血压升高的原因主要有颈椎退变刺激交感神经、椎动脉供血不足、长期疼痛引发应激反应、合并原发性高血压等。
颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫颈部交感神经,导致神经兴奋性增高,引起血管收缩和血压波动。可通过颈椎牵引、甲钴胺营养神经治疗。
颈椎病变可能影响椎基底动脉供血,引发脑干缺血反射性引起血压升高。表现为头晕伴血压波动,需改善循环使用倍他司汀。
慢性颈肩部疼痛会激活交感神经系统,促使儿茶酚胺分泌增加导致血压上升。建议使用塞来昔布控制炎症,配合物理治疗缓解疼痛。
部分患者同时存在颈椎病和原发性高血压,需分别使用氨氯地平控制血压,配合颈椎康复治疗。
建议定期监测血压变化,避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,必要时进行颈椎磁共振检查明确病因。