鼻窦炎可能导致头晕,常见于急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎等类型,头晕通常由炎症引发的鼻窦压力变化或继发感染引起。
鼻窦黏膜肿胀阻塞窦口,导致窦腔内负压形成,刺激三叉神经分支引发头晕。可通过鼻腔冲洗、蒸汽吸入缓解症状,药物可选布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂。
严重鼻塞导致夜间张口呼吸,引发脑部供氧不足。建议使用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷剂,配合生理盐水雾化,药物可选氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片。
炎症经咽鼓管扩散至中耳,导致前庭功能紊乱。需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,配合鼓膜按摩,药物可选甲钴胺片改善前庭神经功能。
罕见情况下炎症扩散引发海绵窦血栓或脑膜炎,需紧急静脉用头孢曲松钠联合糖皮质激素治疗,影像学确诊后可能需手术引流。
日常保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,头晕持续或加重时应及时进行鼻窦CT检查排除严重并发症。