产生鼻窦炎的原因
发布于 2025/06/20 10:50
鼻窦炎可能由上呼吸道感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下、牙源性感染等原因引起。鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染是急性鼻窦炎最常见诱因。感冒时鼻腔黏膜肿胀可阻塞窦口，导致分泌物滞留和细菌繁殖。患者可能出现发热、面部压痛等症状。治疗需针对病原体选择抗病毒药物或抗生素，配合鼻腔冲洗缓解症状。
2、过敏反应
过敏性鼻炎患者长期鼻黏膜水肿易继发鼻窦炎。尘螨、花粉等过敏原刺激导致嗜酸性粒细胞浸润，纤毛运动功能受损。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需避免接触过敏原，使用鼻用糖皮质激素控制炎症。
3、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常会阻碍鼻窦通气引流。结构性病变形成持续性阻塞，增加反复感染风险。伴随症状包括持续性鼻塞、睡眠打鼾等。严重者需手术矫正，如鼻内镜下鼻窦开放术。
4、免疫功能低下
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易发生真菌性鼻窦炎。机体防御功能下降导致机会致病菌侵袭，可能引发侵袭性病变。临床表现多为顽固性头痛、血性分泌物。需控制基础疾病，联合抗真菌药物治疗。
5、牙源性感染
上颌磨牙根尖炎症可直接扩散至上颌窦。龋齿或牙周病变的病原体通过薄层骨板侵入窦腔，形成牙源性上颌窦炎。特征性症状为牙痛伴腐臭味脓涕。需拔除病灶牙并行上颌窦冲洗，配合抗生素治疗。
预防鼻窦炎需保持鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。加强锻炼提高免疫力，寒冷季节注意保暖避免感冒。过敏性体质者应定期清洁家居环境，减少尘螨积聚。出现持续鼻塞、脓涕超过10天或伴随剧烈头痛时，应及时到耳鼻喉科就诊评估。
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