肝功能总胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起,可通过饮食调节、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。
新生儿或剧烈运动后可能出现暂时性胆红素升高,通常无须特殊治疗,建议多饮水促进代谢,定期复查肝功能指标。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关,表现为皮肤黄染、乏力,可遵医嘱使用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白等药物。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,常见于乙型肝炎、丙型肝炎等,伴随食欲减退、肝区疼痛,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等。
胆结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻,可能引发皮肤瘙痒、陶土样便,需通过ERCP取石或手术切除病灶,药物可选熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
日常需避免饮酒及高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,出现持续黄疸或腹痛应及时消化内科就诊。