饮酒后吐血可能由急性胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、消化性溃疡出血、酒精性胃炎等原因引起，需立即就医排查出血原因并禁食禁水。
酒精刺激导致胃黏膜充血糜烂，表现为呕血或咖啡渣样物。可静脉注射质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合胃黏膜保护剂硫糖铝混悬液治疗。
长期饮酒引发肝硬化门脉高压，呕鲜血伴黑便。需内镜下止血治疗，使用生长抑素类似物奥曲肽降低门脉压力。
酒精加重胃酸侵蚀溃疡面，呕血伴上腹剧痛。需内镜止血联合埃索美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋等药物抑酸护膜。
酒精直接损伤胃黏膜屏障，出现呕血及胃烧灼感。治疗需禁酒并使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
吐血期间绝对禁食禁酒，保持侧卧防误吸，所有治疗均需在急诊医生指导下进行，出血停止后需完善胃镜等检查明确病因。
