过敏性紫癜可能出现在全身,典型表现为四肢对称分布的紫红色皮疹,严重时可累及躯干、关节、胃肠及肾脏。
四肢远端及臀部多见紫癜样皮疹,压之不褪色,可能伴有瘙痒或轻微疼痛,通常与毛细血管炎性反应有关。
约半数患者出现膝关节、踝关节肿痛,活动受限,多为一过性非畸形性关节炎,与免疫复合物沉积相关。
腹部绞痛、恶心呕吐常见,严重者可出现肠套叠或消化道出血,因肠壁血管炎导致黏膜水肿出血所致。
30%-50%患者出现血尿或蛋白尿,少数进展为肾炎,需监测尿常规和肾功能,提示免疫复合物沉积肾小球。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动,饮食选择易消化低过敏食物,如大米粥、蒸南瓜等,定期复查尿常规。