急性感染性心内膜炎的致病菌

Question

急性感染性心内膜炎的致病菌

Answer 1

急性感染性心内膜炎的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等。

1、金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，多通过皮肤感染或静脉吸毒传播，可引起瓣膜快速破坏，需使用万古霉素、达托霉素、利奈唑胺等药物治疗。

2、草绿色链球菌

草绿色链球菌常来源于口腔菌群，多继发于牙科操作，青霉素联合庆大霉素是首选治疗方案，也可选用头孢曲松。

3、肠球菌

肠球菌感染多见于泌尿生殖道操作后，对青霉素耐药率高，通常需要氨苄西林联合庆大霉素或使用利奈唑胺治疗。

4、凝固酶阴性葡萄球菌

凝固酶阴性葡萄球菌常见于人工瓣膜感染，多由医疗器械相关感染引起，需根据药敏结果选择万古霉素或达托霉素等药物。

出现不明原因发热伴心脏杂音时应及时就医，完善血培养检查明确致病菌，在医生指导下规范使用抗生素治疗。