自勉性肝炎传染吗

Question

自勉性肝炎传染吗

Answer 1

自免性肝炎不具有传染性。自免性肝炎属于自身免疫性疾病，主要与免疫系统异常攻击肝细胞有关，其发生与遗传易感性、环境诱因、免疫调节紊乱等因素相关，而非病毒或细菌感染所致。

1、遗传因素

部分患者存在HLA-DR3或HLA-DR4等基因变异，导致免疫耐受失衡。建议定期监测肝功能，可遵医嘱使用泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等免疫抑制剂控制病情。

2、环境诱因

药物、毒素或病毒感染可能触发免疫异常反应。需避免肝毒性物质接触，临床常用熊去氧胆酸、水飞蓟素、双环醇等药物保护肝细胞。

3、免疫紊乱

调节性T细胞功能缺陷导致自身抗体攻击肝组织。免疫球蛋白G升高是典型表现，需通过肝活检确诊，治疗以糖皮质激素联合免疫调节为主。

4、性别与激素

女性发病率显著高于男性，雌激素可能参与发病机制。对于育龄期患者，需评估妊娠期用药安全性，避免使用甲氨蝶呤等致畸药物。

患者应保持低脂高蛋白饮食，限制酒精摄入，每3-6个月复查肝功能与自身抗体指标，出现乏力加重或黄疸需及时就医调整治疗方案。